لا يوجد تاريخ محدد تصبح فيه العلاقة الزوجية بعد الولادة مسموحة. وتقترح معظم الإرشادات الانتظار حتى يتوقف النزيف ويلتئم أي غرز أو جروح، وبعد ذلك يتوقف الأمر على رغبتكِ وعلى مدى الراحة. الجفاف والشدّ وألم الندبة شائعة جدًا في البداية، وهناك ما يفيد. هذه معلومات صحية للتخطيط، وليست بديلًا عن نصيحة طبيبتكِ أو طبيبكِ.
قاعدة الأسابيع الستة ليست قاعدة
الأسابيع الستة هي الرقم المعتاد لأنها تتزامن مع فحص ما بعد الولادة، لا لأن شيئًا يتغير في ذلك اليوم. بعض النساء يشعرن بالاستعداد أبكر، وكثيرات يشعرن به بعد ذلك بوقت أطول بكثير.
الانتظار حتى يتوقف النزيف وتلتئم الجروح يقلل احتمال العدوى والانزعاج. وبعد ذلك، فتقدير الاستعداد لكِ، ومنه الاستعداد النفسي.
الحمل ممكن قبل أول حيض، لذا يسبق الحديث عن منع الحمل الحديثَ عن العلاقة الزوجية. انظري منع الحمل بعد الولادة.
لماذا تكون مؤلمة غالبًا في البداية
الجفاف. يكون الإستروجين منخفضًا بعد الولادة، وأكثر انخفاضًا أثناء الرضاعة الطبيعية، مما يجعل نسيج المهبل أرق وأجف. وهذا أكثر أسباب الألم شيوعًا، وهو مؤقت.
النسيج الندبي. قد يبدو تمزق العجان، أو بضع الفرج، أو ندبة العملية القيصرية، مشدودًا أو مؤلمًا لأشهر. انظري التئام الجروح بعد الولادة.
توتر قاع الحوض. كثيرًا ما تنقبض العضلات وقائيًا بعد الولادة، مما قد يجعل الإيلاج مؤلمًا. وهذا يستجيب جيدًا للعلاج الطبيعي لصحة الحوض، انظري قاع الحوض بعد الولادة.
الإرهاق وتعب اللمس. أن يُحمَل الجسد ويُرضَع منه ويُتسلَّق عليه طوال اليوم يقلل فعلًا الرغبة في مزيد من اللمس. وهذا ليس مشكلة في العلاقة بحد ذاته.
ما يفيد
- مزلّق بوفرة. المزلّق المائي هو أنفع غرض واحد. استخدمي أكثر مما يبدو ضروريًا.
- الوقت والاستثارة غير المتعجلة. الاستعجال يزيد التوتر.
- أوضاع تتحكمين فيها، ليكون العمق والسرعة بيدكِ.
- التوقف عندما يؤلم، بدل المضي رغم الألم. فالمضي رغم الألم يعلّم الجسد أن يتشنج.
- البدء بأمور غير الإيلاج، دون التزام بأن تقود إلى أي شيء.
- قول ما يقلقكِ بصوت عالٍ. الخوف من الألم يسبب التوتر، والتوتر يسبب الألم.
وإذا كان الجفاف شديدًا أو لا يتحسن، فاسألي طبيبتكِ أو طبيبكِ. فهناك خيارات يمكن مناقشتها معكِ، منها خيارات مناسبة أثناء الرضاعة الطبيعية.
الرغبة، والصورة الصادقة
انخفاض الرغبة في الأشهر التالية للولادة شائع وله أسباب كثيرة: الهرمونات، والإرهاق، والألم، وتغيّرات الجسم، والعبء الذهني، وعدم وجود وقت تنفردين فيه بنفسكِ. كما أن الرضاعة تخفض الإستروجين، مما يؤثر في الرغبة عند بعض النساء.
تعود الرغبة عادةً مع تحسن النوم وهدوء الألم. ونادرًا ما تعود وفق جدول زمني، ومقارنة الجداول الزمنية بأي شخص آخر لا تفيد.
وإذا كان انخفاض المزاج أو القلق جزءًا من الصورة، فهذا مهم أيضًا، اقرئي مزاجكِ بعد الولادة.
الحديث عن الأمر مع الشريك
الفرق بين استعداد شخصين أمر طبيعي، ومن الأفضل تسميته بدل تجنبه. قولي ما تريدينه أنتِ، لا ما لا تريدينه فقط.
والقرب دون علاقة زوجية ليس مرحلة انتظار. بل هو غالبًا ما يجعل العلاقة أسهل لاحقًا.
وإذا كان الشريك يضغط عليكِ، فهذه ليست مشكلة غرفة نوم تحلّينها وحدكِ. أخبري طبيبة أو طبيبًا تثقين به.
ما يستحق الإبلاغ عنه
- ألم يستمر بعد المحاولات الأولى القليلة، أو ألم شديد.
- نزيف بعد العلاقة الزوجية.
- شعور بتمزق، أو ندبة تعلق.
- عدم القدرة على تحمل الإيلاج إطلاقًا.
- تسرب البول أثناء العلاقة الزوجية.
- جفاف مستمر لا يحلّه المزلّق.
تتوقع إرشادات NICE بشأن رعاية ما بعد الولادة أن يُسأل عن هذه الأمور بعد الولادة، وهي قابلة للعلاج. اطرحيها في فحص الأسابيع الستة إن لم يكن قبله.
متى تطلبين المشورة الطبية؟
اتصلي بطبيبتكِ أو طبيبكِ أو بقابلة أو بخدمة صحة المرأة عند ألم مستمر أو شديد، ونزيف بعد العلاقة الزوجية، وندبة مؤلمة، وتسرب أثناء العلاقة الزوجية، وجفاف لا يخففه المزلّق. واسألي عن إحالة إلى العلاج الطبيعي لصحة الحوض، وهي غالبًا أنفع خطوة للألم.
اطلبي رعاية عاجلة عند نزيف غزير أو ألم شديد أو جرح يبدو أنه انفتح.
الأسئلة الشائعة
كم ينبغي أن أنتظر قبل العلاقة الزوجية بعد الولادة؟
تقترح معظم الإرشادات الانتظار حتى يتوقف النزيف وتلتئم أي جروح. وبعد ذلك يتوقف الأمر على الراحة وعلى رغبتكِ.
لماذا هي جافة إلى هذا الحد؟
الإستروجين منخفض بعد الولادة وأكثر انخفاضًا أثناء الرضاعة الطبيعية، مما يرقق نسيج المهبل ويجففه. والمزلّق يفيد، ويتحسن الأمر مع الوقت.
هل الألم أثناء العلاقة الزوجية بعد الولادة طبيعي؟
الانزعاج في البداية شائع. أما الألم المستمر أو الشديد فليس مما ينبغي قبوله، وهو يستجيب للمساعدة.
هل يمكن أن أحمل إذا لم يعد حيضي؟
نعم. تحدث الإباضة قبل أول حيض، لذا فالحمل ممكن قبل أي نزيف.
رغبتي اختفت. هل ستعود؟
عادةً نعم، مع هدوء النوم والألم والهرمونات. وإذا كان انخفاض المزاج جزءًا من الأمر، فهذا يستحق طرحه على طبيبة أو طبيب.