يأتي في الأسبوع 36 موعد لرعاية ما قبل الولادة، وهو الموعد الذي يميل الناس أكثر إلى تخطيه لأن الوصول إلى أي مكان صار مجهودًا. وهو أيضًا الأسبوع الذي لا يعود فيه وضع الجنين مؤقتًا: فإذا كان الجنين ما زال رأسه إلى أعلى، فقد يُعرض الآن قلبه.
جسمكِ هذا الأسبوع
يفحص الموعد ضغط الدم والبول وحجم البطن. وتبرر هيئة الخدمات الصحية البريطانية (NHS) الذهاب في جملة واحدة: هذه المواعيد تكشف تغيّرات لا تنتبهين إليها، مثل ارتفاع ضغط الدم الشديد. وتقول الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) الشيء نفسه عن مقدمات الارتعاج: فقد تكون صامتة، والمراقبة هي طريقة اكتشافها.
كثير من الأجنة يكونون قد استقروا في الحوض الآن، أي أن الرأس نزل إلى الحوض. ومع ذلك لا يعني هذا أن المخاض قريب، فقد يكون على بعد أسابيع.
تسرب قليل من البول عند الضحك أو السعال شائع مع ارتخاء قاع الحوض. وتفيد تمارين قاع الحوض، ومن المفيد أن تكون في البيت فوط للأمومة على أي حال.
ما قد تلاحظينه
تقلصات براكستون هيكس، ومشكلات النوم، وعلامات التمدد، وألم اللثة، وآلام الأربطة المستديرة، والبواسير، والصداع، وألم الظهر، وعسر الهضم وحرقة المعدة، والانتفاخ والإمساك، وتشنجات الساق، والشعور بالحرارة، والدوار، والتورم، والتهابات المسالك البولية، والتهابات المهبل، وتغيّرات الجلد والشعر.
ينبغي ألا تقل الحركات. وهذه هي النقطة في الحمل التي يُتجاهل فيها انخفاض الحركات في أغلب الأحيان بحجة أن المكان ضاق، وهذا تعليل خاطئ.
جنينكِ هذا الأسبوع
في الأسبوع 36 تقريبًا، يكون الرقم المذكور نحو 47.4 سنتيمترًا من الرأس إلى الكعب، وهو بحجم الخس الروماني في تشبيه هيئة الخدمات الصحية البريطانية. وهو متوسط للسكان، وليس قياسًا لحملكِ أنتِ.
تكون الرئتان عادةً ناضجتين بما يكفي للتنفس دون مساعدة الآن، وأصبح المص والهضم جاهزين للرضاعة.
ما الرعاية التي تحدث عادةً في هذا الوقت
إذا لم يكن الجنين رأسه إلى أسفل، فقد يُعرض القلب الرأسي الخارجي: يضغط الطبيب أو الطبيبة ضغطًا لطيفًا على البطن لتشجيع الجنين على الدوران، وتقدّر هيئة الخدمات الصحية البريطانية نجاحه بنحو نصف المرات.
وهذا أيضًا هو الوقت الذي تصبح فيه طرق الولادة حديثًا ملموسًا لا مجردًا: الولادة المهبلية، والقيصرية، والولادة المساعدة بالشفط أو الملقط، مع ما تتطلبه كل منها وكيف يختلف التعافي. وتختلف النسب بين البلدان وتختلف المسارات كذلك. اسألي عن خدمتكِ أنتِ بدل قراءة الأرقام الوطنية على أنها توقع.
نصيحة هذا الأسبوع
اذهبي إلى هذا الموعد حتى لو شعرتِ أنكِ بخير، وخاصة إذا كان الوصول إليه مرهقًا. ضغط الدم والبروتين في البول هما الأمران اللذان يفحصهما هذا الموعد ولا تشعرين بهما، وهما الأكثر احتمالًا لتغيير الخطة في الشهر الأخير.
متى تطلبين المشورة الطبية؟
اتصلي بخدمة الأمومة في اليوم نفسه عند أي تغيّر في الحركة، أو تسرب سائل، أو انقباضات منتظمة أو مؤلمة، أو نزيف. وتجدين القائمة الكاملة في علامات الخطر أثناء الحمل.
اطلبي الرعاية الآن: اتصلي بخدمات الطوارئ المحلية أو اذهبي إلى أقرب قسم طوارئ إذا كان لديكِ نزيف غزير، أو ألم شديد أو في جانب واحد من البطن، أو ألم تحت الأضلاع مباشرة، أو صداع شديد مع تغيّرات في الرؤية، أو تورم مفاجئ في الوجه أو اليدين، أو حمى، أو تسرب سائل من المهبل، أو ألم في الصدر، أو صعوبة في التنفس، أو إغماء، أو نوبة اختلاج. واتصلي بخدمة الأمومة في اليوم نفسه عند أي انخفاض في نمط حركة جنينكِ المعتاد. femio لا تستطيع تقييم حمل.
الأسئلة الشائعة
ما القلب الرأسي الخارجي؟
هو ضغط لطيف يمارسه الطبيب أو الطبيبة على الجزء الخارجي من البطن، لتشجيع الجنين المقعدي على الدوران ليصبح رأسه إلى أسفل. ويُعرض في هذه المرحلة تقريبًا، وينجح في نحو نصف المرات.
هل يعني استقرار الرأس في الحوض أن المخاض بدأ؟
لا. فقد يحدث قبل المخاض بأسابيع، وبعض الأجنة لا يستقرون إلا عندما يبدأ المخاض. ويبدأ الأسبوع 37 باكتمال مدة الحمل، ويتناول الأسبوع 35 تسكين الألم.