La semaine 36 comprend un rendez-vous prénatal, et c'est celui que l'on est le plus tentée de manquer, car s'y rendre demande un effort. C'est aussi la semaine où la position cesse d'être provisoire : si le bébé est toujours la tête en haut, une version peut maintenant être proposée.
Votre corps cette semaine
Le rendez-vous vérifie la tension artérielle, les urines et la taille du ventre. Le NHS résume en une phrase l'intérêt d'y aller : ces rendez-vous détectent des changements dont vous n'auriez pas conscience, comme une tension artérielle très élevée. L'ACOG dit la même chose de la pré-éclampsie : elle peut être silencieuse, et c'est la surveillance qui permet de la détecter.
Beaucoup de bébés sont engagés à ce stade, ce qui signifie que la tête est descendue dans le bassin. Cela ne veut toutefois pas dire que le travail est imminent ; il peut rester à plusieurs semaines.
Une petite fuite d'urine en riant ou en toussant est fréquente, car le plancher pelvien se relâche. Les exercices du plancher pelvien aident, et il est utile d'avoir des protections à la maison de toute façon.
Ce que vous pourriez remarquer
Contractions de Braxton Hicks, troubles du sommeil, vergetures, gencives sensibles, douleurs des ligaments ronds, hémorroïdes, maux de tête, douleurs dans le bas du dos, troubles digestifs et brûlures d'estomac, ballonnements et constipation, crampes dans les jambes, sensation de chaleur, vertiges, gonflements, infections urinaires, infections vaginales, et changements de la peau et des cheveux.
Les mouvements ne doivent pas diminuer. C'est à ce stade de la grossesse que la diminution des mouvements est le plus souvent mise sur le compte d'un manque de place, et ce raisonnement est faux.
Votre bébé cette semaine
Vers la semaine 36, la valeur indiquée est d'environ 47,4 cm de la tête aux talons, soit la taille d'une laitue romaine, selon la comparaison du NHS. Il s'agit d'une moyenne pour la population, et non d'une mesure de votre propre grossesse.
Les poumons sont en général suffisamment matures pour respirer sans aide à ce stade, et la succion et la digestion sont prêtes pour l'allaitement ou l'alimentation.
Les soins habituellement prévus à cette période
Si le bébé n'est pas tête en bas, une version par manœuvre externe peut être proposée : un clinicien exerce une pression douce sur le ventre pour encourager le bébé à se retourner, et le NHS situe son succès à environ une fois sur deux.
C'est aussi le moment où les modes d'accouchement deviennent une discussion concrète plutôt qu'abstraite : accouchement par voie basse, césarienne, et accouchement assisté par ventouse ou forceps, chacun avec ce qu'il implique et des différences de récupération. Les proportions varient selon les pays, et les parcours aussi. Renseignez-vous sur votre propre service plutôt que de prendre les chiffres nationaux pour une prévision.
Conseil de la semaine
Venez à ce rendez-vous même si vous vous sentez bien, et surtout si y aller est une contrariété. La tension artérielle et la présence de protéines dans les urines sont les deux éléments que ce rendez-vous vérifie et que vous ne pouvez pas ressentir, et ce sont les deux éléments les plus susceptibles de modifier le plan pour le dernier mois.
Quand consulter
Contactez votre service de maternité le jour même pour tout changement de mouvements, toute perte de liquide, toute contraction régulière ou douloureuse, ou tout saignement. Les signes d'alerte de la grossesse donnent la liste complète.
Consultez sans attendre : Contactez les services d'urgence de votre région ou rendez-vous au service des urgences le plus proche en cas de saignement abondant, de douleur abdominale intense ou d'un seul côté, de douleur juste sous les côtes, de mal de tête sévère avec troubles de la vision, de gonflement soudain du visage ou des mains, de fièvre, de perte de liquide par le vagin, de douleur thoracique, de difficultés à respirer, de malaise ou de crise convulsive. Contactez votre service de maternité le jour même pour toute diminution du rythme habituel des mouvements de votre bébé. Femio ne peut pas évaluer une grossesse.
Questions fréquentes
Qu'est-ce qu'une version par manœuvre externe ?
Une pression douce exercée de l'extérieur sur le ventre par un clinicien, pour encourager un bébé en siège à se retourner tête en bas. Elle est proposée autour de ce stade et réussit environ une fois sur deux.
L'engagement signifie-t-il que le travail commence ?
Non. Il peut survenir plusieurs semaines avant le travail, et certains bébés ne s'engagent qu'au début du travail. La semaine 37 marque le début du terme, et la semaine 35 traite de la prise en charge de la douleur.