الأسبوع 20 هو منتصف الحمل. يقع فيه غالبًا فحص التشوهات، وفي المملكة المتحدة هو عادةً الأسبوع الذي يُعرض فيه التطعيم ضد السعال الديكي. وهو أيضًا الأسبوع الذي يتغير فيه القياس، ومن المفيد أن تعرفي ذلك قبل أن تقفز الأرقام.

جسمكِ هذا الأسبوع

تصبح تشنجات الساق سمة عند كثير من النساء في هذا الوقت تقريبًا، وهي ألم حاد في ربلة الساق يوقظكِ ليلًا. وتنصح هيئة الخدمات الصحية البريطانية (NHS) بتدليك العضلة بقوة أو سحب أصابع القدم نحو الكاحل، وتشير إلى أن زيادة التمارين نهارًا قد تقلل عدد مرات حدوثها.

وفي المملكة المتحدة تُصدَر شهادة الأمومة (MAT B1) ابتداءً من الأسبوع 20، وهي ما يُستند إليه في المطالبة بأجر الأمومة ومنافعها. اطلبيها من القابلة أو الطبيبة أو الطبيب بدل انتظار أن تُعرض عليكِ.

ما قد تلاحظينه

التعب ومشكلات النوم، وعلامات التمدد، وألم اللثة، وآلام الأربطة المستديرة، والصداع، ونزف الأنف، والانتفاخ والإمساك، وعسر الهضم وحرقة المعدة، وألم الثديين، وتشنجات الساق، والشعور بالحرارة، والدوار، وتورم اليدين والقدمين، والتهابات المسالك البولية، والتهابات المهبل، وتغيّرات الجلد والشعر.

بدأت الحركات عند كثير من النساء الآن وما زالت غير منتظمة. لا شيء حتى الآن يشكّل نمطًا، ولا شيء حتى الآن يستحق العدّ.

جنينكِ هذا الأسبوع

في الأسبوع 20 تقريبًا، تذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية رقمًا يبلغ نحو 25.6 سنتيمترًا وتشبّهه بموزة. يبدو هذا الرقم قفزة مفاجئة، وهو كذلك: فمن هذا الأسبوع تُؤخذ القياسات من الرأس إلى الكعب لا من الرأس إلى المقعدة، لأن الساقين قبل الآن تكونان مطويتين ويصعب رؤيتهما. وهذه متوسطات للسكان كما هي الحال دائمًا، وليست قياسًا لحمل بعينه.

تغطي الجلد الآن طبقة بيضاء دهنية تسمى الطلاء الدهني، يُعتقد أنها تمنعه من الجفاف في السائل الأمنيوسي وتساعد في رحلة المرور عبر قناة الولادة. ويزداد النشاط أسبوعًا بعد أسبوع، من ركل وتقلب ومص للإبهام، وهو ينمّي الانعكاس اللازم للرضاعة.

ما الرعاية التي تحدث عادةً في هذا الوقت

يُعرض فحص التشوهات بين الأسبوعين 18 و20 في إنجلترا.

ويوصى بالتطعيم ضد السعال الديكي لكل حامل في المملكة المتحدة، ويُعرض عادةً في نحو الأسبوع 20، مع نافذة تمتد من الأسبوع 16 إلى الأسبوع 32. والغرض من هذا التوقيت أن المناعة تعبر المشيمة وتحمي الرضيع في الأسابيع التي تسبق لقاحاته الأولى عند عمر ثمانية أسابيع. وتوصي مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) بالتطعيم أثناء الحمل للسبب نفسه، وفق جدول أمريكي. وتختلف اللقاحات المعروضة ومواعيدها بين البلدان، فاسألي عما ينطبق في المكان الذي تقيمين فيه.

نصيحة هذا الأسبوع

اطلبي نموذج MAT B1 في موعدكِ القادم، أو ما يعادله في مكان إقامتكِ. فمطالبات أجر الأمومة لها مواعيد نهائية، وأصحاب العمل يحتاجون إلى الشهادة لا إلى كلامكِ، وهي الأوراق التي يُتذكَّر طلبها في الأسبوع 32 بذعر في أغلب الأحيان.

متى تطلبين المشورة الطبية؟

أبلغي عن النزيف أو الألم الشديد أو الحمى أو الصداع المصحوب بتغيّرات في الرؤية. أما التورم المفاجئ في الوجه أو اليدين فيحتاج رعاية اليوم. وتجدين القائمة الكاملة في علامات الخطر أثناء الحمل.

الأسئلة الشائعة

لماذا قفز الطول كثيرًا هذا الأسبوع؟

لأن القياس تغيّر من «الرأس إلى المقعدة» إلى «الرأس إلى الكعب». لم ينمُ شيء بهذه السرعة.

هل التطعيم ضد السعال الديكي آمن أثناء الحمل؟

توصي به هيئة الخدمات الصحية البريطانية وبرامج وطنية أخرى أثناء الحمل، والتوقيت موجود لكي تصل الحماية إلى الرضيع قبل أن تبدأ لقاحاته. ويتناول الأسبوع 21 تدارك اللقاح إذا فاتكِ، ويتناول الأسبوع 19 الأسبوع الذي سبقه.