الحليب الصناعي المسحوق للرضع منتج غير معقّم، ولهذا تخصّص كل الإرشادات الوطنية معظم كلماتها للتنظيف والماء والتوقيت لا للعلامات التجارية. والخطوات المهمة هي غسل الزجاجة والحلمة وتعقيمهما، وتحضير الرضعات واحدة تلو الأخرى، واتباع تعليمات الشركة المصنّعة المكتوبة على العلبة حرفيًا، وتبريد الرضعة قبل تقديمها. هذه الصفحة معلومات صحية للتعلّم وليست نصيحة طبية بشأن طفلكِ. أما كمية ما يحتاجه طفلكِ، وأي قلق بشأن الرضاعة، فمكانه القابلة أو الزائرة الصحية أو الطبيب.

لماذا يهم التحضير أصلًا؟

وُضعت إرشادات منظمة الصحة العالمية بشأن الحليب الصناعي المسحوق للرضع لأن المسحوق قد يحتوي على بكتيريا حتى لو كانت العلبة مغلقة وجرى التعامل معها بالشكل الصحيح. وتسمّي مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) بكتيريا Cronobacter بوصفها الكائن المثير للقلق، وتقول إن العدوى نادرة لكنها خطيرة لدى الرضع.

ويكون الخطر أعلى لدى الأطفال الأصغر سنًا. وتنصح CDC بعناية إضافية للرضع الذين لم يبلغوا شهرين، وللمولودين قبل الأسبوع 37، وللرضع الذين يعانون ضعفًا في المناعة.

التنظيف والتعقيم

تنصح إرشادات هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) بتعقيم الزجاجات والحلمات إلى أن يبلغ الطفل سنة على الأقل، وبغسل اليدين جيدًا قبل لمس أي شيء معقّم.

اغسلي الزجاجات والحلمات أولًا بماء ساخن وصابون باستخدام فرشاة الزجاجات، ثم عقّميها بالطريقة التي اخترتِها: محلول تعقيم بالماء البارد، أو البخار، أو الغلي. واتبعي التعليمات المرفقة مع جهاز التعقيم.

افحصي الحلمات بانتظام واستبدلي التالف منها، وأحكمي إغلاق الحلقة بقوة حتى لا تنفصل الحلمة أثناء الرضعة.

تحضير الرضعة

حضّري الرضعات واحدة تلو الأخرى عند الحاجة إليها، لا دفعة واحدة لاستعمالها لاحقًا.

تقول إرشادات NHS ومنظمة الصحة العالمية معًا إن الحليب المسحوق ينبغي أن يُخلط بماء ما زال ساخنًا بما يكفي لقتل البكتيريا الموجودة في المسحوق، أي 70 درجة مئوية على الأقل، وهذا يعني عمليًا ماءً مغليًّا حديثًا تُرك ليبرد مدة لا تزيد على نصف ساعة. يوضع الماء في الزجاجة أولًا ثم المسحوق.

اتبعي تعليمات المغرفة والماء المكتوبة على علبتكِ حرفيًا لأنها تختلف من منتج إلى آخر. وتوضح الإرشادات أن إضافة مسحوق زائد أو ماء زائد غير آمنة، وأنه لا يُضاف إلى الزجاجة سكر ولا حبوب أبدًا.

برّدي الرضعة المحضّرة قبل تقديمها بإمساك الزجاجة المغلقة تحت ماء بارد جارٍ، واختبري حرارتها على الجهة الداخلية من معصمكِ. ينبغي أن تبدو دافئة لا ساخنة.

أين تختلف الدول

هذا من المواضع التي لا تتفق فيها الإرشادات الوطنية فعلًا، فاتبعي النصيحة المنشورة في البلد الذي تعيشين فيه.

تطبّق إرشادات NHS طريقة الماء الساخن على كل رضعة ولكل طفل. أما إرشادات CDC فتقول إن تحضير الحليب المسحوق بماء الصنبور الآمن مع اتباع تعليمات الملصق آمن في أغلب الأحيان، وتحتفظ بالماء المغلي للرضع الأكثر عرضة للخطر، وللحالات الطارئة، وللأماكن التي لا يكون فيها أمان الماء مؤكدًا.

وإذا كان مصدر الماء لديكِ غير صالح للشرب، أو صدر تحذير محلي، فتنصح CDC باستعمال الماء المعبأ أو الحليب الصناعي الجاهز للإطعام إلى أن تعلن الجهات المختصة أن ماء الصنبور أصبح آمنًا مجددًا.

الحفظ والتخلص

تقول إرشادات CDC إن الحليب المحضّر ينبغي استعماله خلال ساعتين من تحضيره، وخلال ساعة واحدة من بدء الرضعة. وإذا لم يكن سيُستعمل خلال ساعتين فيوضع في الثلاجة فورًا ويُستعمل خلال يوم.

وأي حليب يتبقى في الزجاجة بعد الرضعة يُرمى ولا يُحفظ. كما تنصح إرشادات NHS بعدم تسخين الرضعات في الميكروويف لأنه يسخّن بشكل غير متساوٍ ويصنع بقعًا ساخنة.

تقديم الرضعة

احملي طفلكِ قريبًا منكِ وبوضع شبه قائم، مع إسناد رأسه ليتنفس ويبلع بارتياح. المسي الحلمة بشفتيه ودعيه يسحبها بنفسه.

أبقي الزجاجة أفقية تقريبًا، مائلة قليلًا فقط، حتى يتدفق الحليب بثبات لا بسرعة. أعطي طفلكِ وقتًا، وأتيحي له فترات توقف.

لا تسندي الزجاجة وتتركي الطفل يرضع وحده، ولا تتركيه في السرير ومعه زجاجة أبدًا. فإرشادات NHS تذكر كليهما بوصفهما خطرًا للاختناق.

اتبعي طفلكِ لا الزجاجة. تقول إرشادات NHS إن الرضع يأخذون كميات مختلفة في الرضعات المختلفة، وإن الطفل لا يلزمه أن ينهي الزجاجة. ويتناول دليل إطعام مولودكِ الجديد الإشارات التي يبديها الطفل وما ينظر إليه الأطباء.

إذا كنتِ تجمعين بين الثدي والزجاجة

تفعل أسر كثيرة الأمرين معًا، بشكل دائم أو لفترة. ومن المفيد طلب الدعم مبكرًا، في أي اتجاه تسيرين.

ويتناول دليل عندما لا تنجح الرضاعة الطبيعية القرار والجوانب العملية والمشاعر المصاحبة له.

متى تطلبين المشورة الطبية؟

اطلبي رعاية عاجلة عند ظهور أي علامة في المربع أدناه، وكذلك إذا كان الطفل يرفض الرضعات، أو يتقيأ بقوة بعد كل رضعة، أو أصبحت حفاضاته المبللة أقل بكثير.

اسألي القابلة أو الزائرة الصحية أو الطبيب عن الرضعات المزعجة باستمرار، وعن الطفل شديد الانزعاج بعد الرضعات، وعن أي تغيير في نوع الحليب الصناعي، فهو قرار طبي لا قرار شراء. ويبيّن دليل مولودكِ في الأسبوعين الأولين ما هو معتاد، وتبيّن علامات الخطر عند المولود ما ليس كذلك.

الأسئلة الشائعة

هل يمكنني تحضير الزجاجات مسبقًا لليل؟

توصي الإرشادات بتحضير الرضعات واحدة تلو الأخرى عند الحاجة إليها. اسألي القابلة أو الزائرة الصحية عن كيفية إدارة رضعات الليل بأمان وفق الإرشادات المعتمدة في بلدكِ.

هل يجب أن أعقّم، أم يكفي الغسل؟

تقول إرشادات NHS عقّمي الزجاجات والحلمات إلى أن يبلغ طفلكِ سنة على الأقل، بعد غسلها بماء ساخن وصابون.

كم يحتاج طفلي من الحليب الصناعي؟

اتبعي التعليمات المكتوبة على العلبة، واسألي القابلة أو الزائرة الصحية عن طفلكِ أنتِ. لا صفحة ولا تطبيق يستطيع تحديد ذلك لكِ.

هل هناك علامة تجارية للحليب الصناعي أفضل من غيرها؟

تحدثي إلى الزائرة الصحية أو الطبيب بدل المقارنة بين العلب. فالحليب الصناعي الأول للرضع خاضع للتنظيم، وأي تغيير لسبب طبي هو قرار الطبيب.