Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) peut rendre l’ovulation moins régulière, ce qui peut compliquer le choix du moment de la conception. Cela ne signifie pas que la grossesse est impossible. Beaucoup de personnes atteintes de SOPK deviennent enceintes, avec ou sans soutien médical supplémentaire.

L’effet varie d’une personne à l’autre. Un clinicien peut évaluer votre schéma de cycle, vos objectifs, vos antécédents de santé et tout facteur lié au partenaire.

Comment le SOPK peut-il affecter l’ovulation ?

L’ovulation correspond à la libération d’un ovocyte par un ovaire. Dans le SOPK, les signaux hormonaux peuvent ne pas favoriser une ovulation régulière à chaque cycle.

Les règles peuvent être très espacées, absentes pendant plusieurs mois, ou difficiles à prévoir. Certaines personnes ovulent malgré des règles irrégulières. D’autres ont des saignements sans ovulation. Un calendrier ne peut pas confirmer ce qui s’est passé lors d’un cycle donné.

L’aperçu de l’OMS sur le SOPK cite l’ovulation irrégulière comme une caractéristique clé pouvant affecter la fertilité. Lisez le guide principal sur le SOPK pour une explication plus large.

Une grossesse est-elle possible avec un SOPK ?

Oui. Le SOPK n’équivaut pas à une infertilité, et il ne donne pas de pronostic figé pour une personne donnée. L’âge, la fréquence de l’ovulation, la qualité des spermatozoïdes, les trompes de Fallope, d’autres problèmes de santé et la durée des essais comptent tous.

Des règles irrégulières peuvent rendre le moment favorable moins évident. Le guide pour essayer de concevoir propose des étapes pour préparer une grossesse. Il fournit aussi des questions à poser à un clinicien.

L’ACOG explique que l’ovulation irrégulière peut être un problème principal de fertilité dans le SOPK. Un accompagnement médical est disponible.

Que faut-il suivre ?

Un relevé court peut vous aider. Il peut aussi montrer à un clinicien l’évolution du schéma. Notez :

• Les dates de début et de fin des règles.
• Les saignements ou les spotting entre les règles.
• La durée des cycles et les longues périodes sans règles.
• Les résultats des tests d’ovulation, avec leurs dates.
• Les médicaments et compléments alimentaires.
• Les dates et résultats des tests de grossesse.
• La durée de vos essais.
• Les changements de santé ou les symptômes pertinents.

Ne laissez pas le suivi prendre le dessus sur la vie quotidienne. Choisissez un niveau de suivi qui reste gérable.

Certaines applications estiment une fenêtre de fertilité à partir des cycles précédents. Lorsque les cycles varient, l’estimation devient moins fiable. Lisez comment fonctionne la fenêtre de fertilité avant d’utiliser une estimation.

Ces dates aident à planifier une conception et à mieux connaître son cycle. Ce sont des estimations, et non un moyen fiable d’éviter une grossesse.

Quand demander un accompagnement pour la fertilité ?

Vous pouvez demander conseil à tout moment où vous êtes inquiète. Un bilan précoce peut être utile si les règles sont très irrégulières ou absentes. Il peut aussi l’être si vous connaissez une autre difficulté de fertilité. L’âge et les antécédents de santé peuvent rendre le facteur temps important.

Un bilan de fertilité prend souvent en compte les deux partenaires lorsque les spermatozoïdes entrent en jeu dans la conception. Il peut comprendre l’historique des cycles, des analyses de sang et des examens guidés par les antécédents. L’objectif est de comprendre les obstacles possibles plutôt que de supposer que le SOPK est le seul.

Le consensus international 2023 sur le SOPK soutient les décisions partagées concernant les soins de fertilité et les besoins de santé plus larges.

Quels soins peuvent être envisagés ?

Les soins dépendent de ce que révèle le bilan. Un clinicien peut discuter d’un soutien à l’ovulation, de vérifications de l’utérus et des trompes lorsque c’est pertinent, et d’un spermogramme lorsque les spermatozoïdes entrent en jeu dans la conception.

Ils peuvent aussi revoir votre santé avant la grossesse. Cela peut comprendre la tension artérielle, la glycémie, les médicaments, le sommeil, l’alimentation, l’activité physique, le tabac et l’alcool. Ils peuvent aborder les vaccinations et l’acide folique. Ces échanges doivent être exempts de tout reproche.

Certains médicaments de la fertilité nécessitent une surveillance et ne conviennent pas à une utilisation personnelle. Ne les achetez pas et ne les commencez pas sans avis spécialisé. Il n’existe pas de plan unique qui convienne à toutes les personnes atteintes de SOPK.

Vous ne savez pas encore si le SOPK correspond à vos symptômes ? Lisez les signes courants du SOPK. Consultez ensuite comment le SOPK est évalué.

Prendre soin de son bien-être émotionnel

Essayer de concevoir peut entraîner du stress, du deuil ou de la pression. Des cycles irréguliers peuvent ajouter du doute. Votre réaction est légitime. Vous pouvez demander un soutien avant d’en arriver à une situation de crise.

Envisagez de vous fixer des limites concernant le suivi, les tests ou les discussions sur la fertilité. Parlez-en à un clinicien si l’inquiétude, une humeur basse, des troubles du sommeil ou des difficultés alimentaires affectent votre vie quotidienne. Le soutien peut faire partie des soins de fertilité.

Évitez les formulations qui accusent votre corps. Un mois difficile ou un jour de suivi oublié ne signifie pas que vous êtes à l’origine du problème.

Quand consulter

Prenez rendez-vous si les règles sont régulièrement très espacées ou absentes, si vous essayez depuis un certain temps sans succès, ou si vous souhaitez être aidée pour organiser une grossesse en tenant compte du SOPK. Demandez conseil avant d’essayer si vous prenez des médicaments qui peuvent ne pas convenir pendant la grossesse.

Contactez un clinicien en cas de test de grossesse positif accompagné de douleur ou de saignements. Il peut vous indiquer le bilan nécessaire selon vos symptômes et vos antécédents.

Questions fréquentes

Le SOPK signifie-t-il que je ne peux pas devenir enceinte ?

Non. Beaucoup de personnes atteintes de SOPK deviennent enceintes. Le soutien nécessaire, s’il y en a un, varie.

Des saignements réguliers prouvent-ils que j’ovule ?

Non. Ils peuvent suggérer un schéma, mais les dates de saignement seules ne peuvent pas confirmer l’ovulation à chaque cycle.

Le bilan de fertilité ne doit-il porter que sur le SOPK ?

Non. D’autres facteurs peuvent compter, notamment les spermatozoïdes et les trompes lorsque c’est pertinent.

Les dates de fenêtre de fertilité des applications sont-elles exactes avec un SOPK ?

Non. Des cycles irréguliers rendent les estimations du calendrier moins certaines.