Le syndrome des ovaires polykystiques, ou SOPK, peut affecter les règles, l’ovulation, la peau, les cheveux et la fertilité. Les signes varient, et toutes les personnes n’ont pas tous les signes. D’autres problèmes de santé peuvent provoquer des changements semblables ; une liste de symptômes ne permet donc pas de confirmer un SOPK.

Le guide principal sur le SOPK explique l’affection plus en détail. Cette page se concentre sur ce que vous pouvez remarquer et sur ce qu’il faut noter.

Changements des règles ou de l’ovulation

Le SOPK peut être associé à une ovulation moins fréquente, voire absente, selon les cycles. L’ovulation est la libération d’un ovocyte par un ovaire.

Signes possibles :

• De longs intervalles entre les règles.
• Moins de règles que prévu.
• Des règles qui s’arrêtent pendant plusieurs mois.
• Des saignements difficiles à prévoir.
• Des saignements abondants après une longue interruption.

Certaines personnes atteintes de SOPK ont des règles qui semblent régulières. Un calendrier régulier ne permet à lui seul ni de confirmer ni d’écarter l’affection.

Lisez les bases du cycle menstruel pour comprendre comment les jours du cycle sont comptés. La fiche WHO sur le SOPK explique que des règles irrégulières ou absentes figurent parmi les caractéristiques possibles.

Changements de la peau et des cheveux

Le SOPK peut s’accompagner d’une activité androgénique plus élevée. Les androgènes sont des hormones présentes chez toutes les personnes. Des taux plus élevés ou des effets plus marqués peuvent modifier les cheveux et la peau.

Signes possibles :

• Pilosité épaisse sur le visage, la poitrine, l’abdomen ou le dos.
• Acné qui persiste après l’adolescence ou difficile à maîtriser.
• Amincissement des cheveux sur le cuir chevelu.
• Peau grasse.

La répartition des poils varie selon la famille et les origines. L’acné et les changements de cheveux ont aussi de nombreuses autres causes. Ce qui compte, c’est la répartition, le moment d’apparition, et le fait que ce soit nouveau ou pénible.

Une pousse rapide de nouveaux poils, une voix qui devient plus grave ou d’autres changements corporels rapides exigent une évaluation médicale rapide, car ils sont moins typiques du SOPK.

Changements de fertilité

Lorsque l’ovulation est irrégulière, il peut falloir plus de temps pour tomber enceinte. Cela ne signifie pas qu’une grossesse est impossible. De nombreuses personnes atteintes de SOPK tombent enceintes, avec ou sans aide médicale complémentaire.

Le guide SOPK et fertilité explique comment préparer une conception, quand demander de l’aide et pourquoi la prise en charge doit être adaptée à chaque personne.

Ne considérez pas des règles irrégulières comme une preuve qu’une grossesse est impossible. Une ovulation peut tout de même survenir lors d’un cycle inattendu.

Autres changements possibles

Certaines personnes atteintes de SOPK constatent une prise de poids ou ont du mal à gérer les variations de leur poids. Le SOPK peut survenir quelle que soit la corpulence, et la corpulence seule ne dit rien de certain sur l’affection.

Le SOPK est aussi associé à un risque plus élevé de certains problèmes de santé à long terme, notamment des modifications de la glycémie, de la pression artérielle, du cholestérol, du sommeil et du bien-être émotionnel. Ces problèmes n’ont généralement pas de symptômes clairs au début. Un professionnel de santé peut discuter des examens à réaliser en fonction de vos antécédents et des recommandations en vigueur.

Des plaques de peau foncées et épaissies peuvent être associées à une résistance à l’insuline. La résistance à l’insuline signifie que l’organisme répond moins bien que prévu à l’insuline. Elle peut survenir avec le SOPK, mais ce changement de peau n’en est pas une preuve à lui seul.

Le guide de l’ACOG sur le SOPK décrit l’éventail des caractéristiques liées au cycle, aux cheveux, à la peau et au métabolisme que les professionnels peuvent prendre en compte.

Que faut-il suivre ?

Notez des faits qui peuvent aider à expliquer le schéma :

• Dates de début et de fin des règles.
• Saignements légers et jours de flux les plus abondants.
• Longues périodes sans saignement.
• Acné ou changements de cheveux nouveaux, et date de leur apparition.
• Médicaments et compléments alimentaires.
• Projets de grossesse ou possibilité d’une grossesse.
• Sommeil, humeur et effet sur la vie quotidienne.

Des photos peuvent aider à montrer une évolution de la peau ou des cheveux au fil du temps, si vous êtes à l’aise pour en prendre. Conservez-les en lieu sûr. Vous n’avez jamais à partager une image que vous ne souhaitez pas partager.

Si les saignements deviennent votre préoccupation principale, utilisez le guide sur les règles abondantes pour préparer des détails utiles.

Comment évalue-t-on les signes possibles de SOPK ?

Un professionnel de santé examinera l’ensemble du tableau. Il peut vous interroger sur les règles, les changements de cheveux et de peau, les médicaments, une éventuelle grossesse, les antécédents familiaux et vos objectifs de santé. Un examen ou des analyses de sang peuvent être proposés. D’autres causes peuvent devoir être vérifiées.

Une échographie n’est pas nécessaire dans toutes les situations. Des ovaires d’aspect polykystique à l’échographie ne confirment pas à eux seuls un SOPK. Le nom peut prêter à confusion, car les petits follicules observés à l’échographie ne sont pas des kystes ovariens dangereux.

Lisez comment les professionnels évaluent le SOPK pour connaître les critères et les examens courants.

Quand consulter

Prenez rendez-vous lorsque les règles sont régulièrement très espacées, s’arrêtent sans raison connue ou deviennent très abondantes. Demandez un avis en cas de pousse nouvelle de poils épais, d’acné sévère, de perte de cheveux du cuir chevelu, de préoccupations liées à la fertilité, ou de changements qui affectent votre bien-être.

Signalez une éventuelle grossesse, les nouveaux médicaments et tout changement corporel rapide. N’attendez pas que tous les signes possibles soient présents.

Questions fréquentes

Peut-on avoir un SOPK avec des règles régulières ?

Oui. Certaines personnes présentent d’autres caractéristiques même lorsque les saignements semblent réguliers. Un professionnel de santé évalue l’ensemble du tableau.

L’acné signifie-t-elle que j’ai un SOPK ?

Non. L’acné a de nombreuses causes. Le moment d’apparition, les autres signes et les examens cliniques comptent.

Des kystes ovariens confirment-ils un SOPK ?

Non. L’aspect à l’échographie n’est qu’un élément possible de l’évaluation, et toutes les personnes n’ont pas besoin d’une échographie.

Un SOPK peut-il survenir quelle que soit la corpulence ?

Oui. La corpulence seule ne permet ni de confirmer ni d’écarter un SOPK.