Si vous essayez d'avoir un enfant, commencez par votre santé, vos médicaments, votre carnet de vaccination et une compréhension simple du calendrier du cycle. Vous n'avez besoin ni d'un régime parfait, ni d'un cycle parfait, ni de rapports sexuels un jour précis. Une consultation avant la grossesse est particulièrement utile si vous prenez des médicaments réguliers, si vous avez une affection de santé, ou si vous avez eu des inquiétudes lors d'une grossesse passée.

Qu'est-ce qu'essayer d'avoir un enfant signifie ?

Essayer d'avoir un enfant consiste à entreprendre des démarches vers la grossesse, par des rapports sexuels, une insémination à domicile, une insémination en clinique ou une assistance médicale à la procréation. Toutes les familles ne commencent pas de la même façon. Votre projet peut impliquer un partenaire, des spermatozoïdes de donneur, une clinique de fertilité, ou le soutien d'un autre service.

Ce guide présente des étapes générales de départ. Votre santé personnelle, votre âge, la composition de votre famille, l'accès aux soins et la législation locale peuvent changer ce qui est pertinent.

Commencez par un bilan de santé avant la grossesse

Les soins avant la grossesse sont des soins de santé réalisés avant la grossesse. Le guide de l'ACOG sur les soins avant la grossesse recommande d'aborder les antécédents médicaux, les grossesses passées, les médicaments, les vaccins, l'alimentation, l'activité physique, la consommation de substances, et les expositions à domicile ou au travail.

Apportez une liste complète :

• Médicaments prescrits.
• Médicaments achetés en pharmacie.
• Vitamines et compléments alimentaires.
• Produits à base de plantes ou traditionnels.
• Allergies.
• Affections de santé actuelles et passées.
• Carnets de vaccination, si disponibles.

N'arrêtez pas de vous-même un médicament prescrit. Certains doivent être réexaminés avant la grossesse, mais un arrêt brutal peut aussi être nocif. Un clinicien peut comparer bénéfices, risques et alternatives plus sûres si nécessaire.

Demandez si un frottis cervical, des soins dentaires, un dépistage d'infections ou des vaccins sont dus. Certains vaccins se font avant la grossesse plutôt que pendant, donc le moment compte.

Parlez de l'acide folique avant la grossesse

L'acide folique favorise le développement précoce du cerveau et de la moelle épinière. Le guide du NHS sur l'essai de conception recommande de le commencer avant la grossesse. La dose adaptée peut différer lorsque vous prenez certains médicaments, ou lorsque vos antécédents personnels ou familiaux modifient le risque.

Cet article ne donne aucune posologie de compléments. Demandez à un clinicien ou à un pharmacien quel produit et quelle quantité vous conviennent, et vérifiez les étiquettes pour ne pas prendre la même vitamine dans plusieurs produits.

Comprendre la fenêtre de fertilité sans viser un jour unique

La fenêtre de fertilité est la partie du cycle pendant laquelle des rapports sexuels ou une insémination peuvent conduire à une grossesse. Elle comprend plusieurs jours, car les spermatozoïdes peuvent rester capables de féconder un ovule avant l'ovulation.

Les dates du cycle peuvent offrir une estimation, mais l'ovulation ne survient pas toujours le même jour du cycle. Ces dates soutiennent la planification de la conception et la prise de conscience du cycle. Ce sont des estimations, et non un moyen fiable d'éviter une grossesse.

Lisez ce qu'est la fenêtre de fertilité, ou utilisez le calculateur de fenêtre de fertilité de Femio comme outil général de planification.

Si le calendrier devient stressant, des rapports sexuels réguliers tout au long du cycle peuvent sembler plus gérables que de viser une date unique. Les parcours avec donneur ou en clinique utilisent des plans de calendrier différents ; suivez les instructions du service qui vous accompagne.

Un plan simple pour le premier mois

Vous n'avez pas à tout faire en même temps. Un plan simple pourrait être :

• Lister vos médicaments et compléments.
• Prendre rendez-vous pour un bilan de santé si nécessaire.
• Vérifier quels vaccins ou examens de dépistage sont dus.
• Commencer l'acide folique conseillé dans votre cas.
• Noter le premier jour de vos prochaines règles.
• Parler de la confidentialité et du stress avec votre partenaire ou votre personne de soutien.

Choisissez une ou deux étapes d'abord. Ajoutez-en d'autres seulement si elles sont utiles. Acheter de nombreux tests ou compléments n'est pas nécessaire. Si le coût vous préoccupe, demandez à un centre de santé public ou à un pharmacien quelles étapes comptent le plus.

Votre plan peut rester simple. Vous pouvez le revoir le mois suivant.

Le délai d'une grossesse n'est pas une mesure d'effort ou de valeur. Un test négatif ne signifie pas que vous avez mal fait quelque chose. Demandez du soutien lorsque le processus commence à occuper toute votre vie quotidienne.

Que devriez-vous suivre ?

Les informations utiles peuvent inclure :

• Dates de début et de fin des règles.
• Durée du cycle.
• Changements de la glaire cervicale, si vous choisissez de les observer.
• Résultats des tests d'ovulation, si vous en utilisez.
• Dates de rapports sexuels ou d'insémination, uniquement si vous voulez les noter.
• Médicaments et compléments.
• Dates et résultats des tests de grossesse.
• Questions pour un clinicien.

Le suivi est facultatif. Il peut aider à organiser une conversation, mais il ne peut pas prouver qu'une ovulation a eu lieu, ni expliquer pourquoi une grossesse ne s'est pas produite.

Apprenez comment fonctionne le cycle menstruel si le comptage des jours du cycle vous paraît confus.

Quand faire un test de grossesse ?

Les tests de grossesse à domicile recherchent l'hormone appelée gonadotrophine chorionique humaine (hCG) dans les urines. Suivez les instructions du test précis, car le moment et l'utilisation varient selon les produits.

Tester trop tôt peut donner un résultat négatif alors qu'une grossesse a commencé. Si les règles n'arrivent pas et que le premier test est négatif, les instructions du produit ou un clinicien peuvent indiquer quand le refaire.

Demandez un avis médical en cas de test positif accompagné d'une douleur pelvienne d'un seul côté, d'une douleur au bout de l'épaule, d'un malaise ou de saignements. Ces symptômes nécessitent une évaluation rapide.

Quand consulter

Vous pouvez demander des soins avant de commencer à essayer. Le guide de la consultation préconceptionnelle explique ce qui peut être abordé. Parlez-en plus tôt à un clinicien si vous avez des règles irrégulières ou absentes, un SOPK, une endométriose, une chirurgie pelvienne passée, un problème connu de spermatozoïdes, des pertes de grossesse à répétition, une affection de longue durée, ou des médicaments à revoir. Lisez quand demander de l'aide pour la fertilité pour plus de détails.

Les recommandations sur le moment d'un bilan de fertilité varient selon l'âge et les antécédents de santé. L'ACOG recommande un bilan après 12 mois de rapports sexuels réguliers sans grossesse pour les personnes de moins de 35 ans, après 6 mois entre 35 et 40 ans, et une discussion dès maintenant pour les personnes de plus de 40 ans. Les recommandations locales et les situations individuelles peuvent différer.

N'attendez pas ces repères lorsque les règles sont absentes, qu'un problème de fertilité est connu, que les rapports sont difficiles ou douloureux, ou que vous avez besoin d'un soutien par donneur ou en clinique.

Ce qu'un bilan de fertilité peut impliquer

Le bilan prend généralement en compte les facteurs liés à l'ovule et à l'ovulation, ainsi que les facteurs liés aux spermatozoïdes lorsque c'est pertinent. Un clinicien peut aborder :

• Historique du cycle et de l'ovulation.
• Spermogramme.
• Analyses de sang selon la question clinique.
• Échographie des ovaires et de l'utérus.
• Examens qui explorent l'utérus ou les trompes de Fallope.
• Santé sexuelle et santé générale.

Toutes les personnes n'ont pas besoin de chaque examen. Demandez à quoi sert chaque examen et comment son résultat pourrait modifier la suite.

Prenez soin de votre bien-être émotionnel aussi

Essayer d'avoir un enfant peut apporter de l'espoir, de la pression, du deuil ou des conflits. Il n'existe pas de réaction émotionnelle correcte. Envisagez de limiter les tests, les forums en ligne ou le suivi si ceux-ci augmentent la détresse.

Les partenaires peuvent réagir différemment. Convenez de la manière et du moment d'aborder le processus, plutôt que de laisser chaque journée devenir une discussion sur la fertilité. Demandez à votre clinicien un accompagnement psychologique ou un soutien entre pairs si vous le souhaitez.

Comment Femio peut soutenir la planification de la conception

Femio vous permet d'enregistrer cycles, symptômes et notes, puis de consulter des plages de dates estimées. Vous pouvez imprimer un résumé pour une consultation et choisir les détails à partager.

Femio ne confirme pas l'ovulation, n'explique pas un problème de fertilité, et ne promet pas de grossesse. Les estimations ne doivent rester qu'une partie de la planification, et non un test du bon fonctionnement de votre corps.

Questions fréquentes

Dois-je attendre un test positif avant de consulter un clinicien ?

Non. Les soins avant la grossesse peuvent commencer avant d'essayer, surtout lorsque des médicaments, des affections de santé, des vaccins ou des antécédents de grossesse doivent être revus.

Des règles irrégulières signifient-elles que je ne peux pas tomber enceinte ?

Non. Des cycles irréguliers peuvent rendre plus difficile l'estimation de l'ovulation, mais ils ne montrent pas à eux seuls si une grossesse est possible. Un clinicien peut évaluer ce schéma.

Une application suffit-elle pour savoir quand j'ovule ?

Non. Les outils de calendrier estiment le moment à partir des dates saisies. Ils ne peuvent pas confirmer qu'un ovule a été libéré, ni identifier un jour de fertilité garanti.