La revisión posparto es una cita sobre ti, unas seis semanas después del parto, separada de las revisiones del bebé. Suele abarcar cómo te estás recuperando físicamente, cómo te sientes, la alimentación, el sangrado, la vejiga y el intestino, los anticonceptivos y cualquier problema derivado del parto. Suele ser breve, así que llevar una lista escrita cambia lo que sacas de ella. Esta página te ayuda a prepararte, pero no sustituye a la cita en sí.
Para qué existe
Las semanas posteriores al parto son el momento en que pueden aparecer problemas graves que pasan desapercibidos, porque la atención se ha centrado en el bebé. ACOG defiende la atención posparto como un proceso continuo y no como una única visita, con contacto anticipado para quien lo necesite.
Las recomendaciones posparto de la OMS también establecen varios contactos a lo largo de las primeras seis semanas, no una sola cita al final.
Así que la revisión de las seis semanas es una red de seguridad, no la única oportunidad. Cualquier preocupación antes de esa fecha merece una llamada en el momento.
Qué suele ocurrir
Los detalles varían según el país y el servicio, y suelen incluir:
- Cómo te sientes emocionalmente, a veces con un breve cuestionario.
- El sangrado, y si ha vuelto la menstruación.
- La cicatrización de la herida o de la cicatriz, y el dolor.
- El control de la vejiga y del intestino.
- La alimentación, y cualquier dolor que la acompañe.
- La anticoncepción y los planes para futuros embarazos.
- La presión arterial, sobre todo si estaba elevada durante el embarazo.
- Los análisis de sangre que te hayan indicado que necesitarías, como los de hierro o tiroides, o una repetición de la glucemia si tuviste diabetes gestacional.
- Vacunas y cribado de cáncer de cuello uterino, si toca alguno.
Una exploración no siempre forma parte de la revisión, y no siempre es necesaria. Pregunta si quieres que te miren algo.
Qué plantear, aunque nadie pregunte
Plantea tú estos temas. Son los que más se pasan por alto:
- Estado de ánimo. Di la versión verdadera, no la versión educada. Consulta tu estado de ánimo después del parto.
- Pérdidas de orina, gases o heces, o una sensación de pesadez y tirón. Pregunta por una derivación a fisioterapia del suelo pélvico. Consulta tu suelo pélvico después del parto.
- Dolor durante las relaciones sexuales, o miedo a que ocurra.
- Dolor de la cicatriz o del perineo que no mejora.
- Agotamiento que va más allá de un sueño cortado, sobre todo con falta de aire o mareos.
- El parto en sí, si fue aterrador o si tienes preguntas sin responder. Puedes pedir una sesión de análisis del parto con el servicio de maternidad.
- Anticoncepción, aunque las relaciones sexuales te parezcan lejanas. Consulta la anticoncepción tras el parto.
La guía de NICE sobre atención posnatal incluye entre los temas que debe cubrir la atención posnatal la recuperación física y emocional, el funcionamiento de la vejiga y del intestino y la anticoncepción, así que nada de esto está fuera de lugar.
Cómo prepararte en cinco minutos
Escribe las tres cosas que más quieres que te respondan, por orden, y dilas al principio. Las citas se desvían, y el último punto de una lista suele no llegar a tratarse.
Lleva notas sobre síntomas, sangrado, estado de ánimo y sueño. Si lo has registrado en Femio, llévalo. Un registro de tres semanas difíciles es más convincente que intentar recordar un mal martes.
Lleva a alguien contigo si puedes, sobre todo para una conversación difícil. Y pide la cita para un momento en que el bebé suela estar tranquilo, o lleva a alguien que pueda sostenerlo.
Si la cita no te atiende a ti
Algunas revisiones se convierten en una cita del bebé con una pregunta sobre ti al final. Si ocurre, dilo con claridad: «Tengo algo sobre mi propia salud que necesito comentar».
Si no consigues nada, pide una cita aparte para ti. Es una petición razonable, y es precisamente lo que la revisión debería ser.
Después de las seis semanas
Las seis semanas no son el final de la recuperación. La fuerza del suelo pélvico, la comodidad de la cicatriz, el sueño, el estado de ánimo y los ciclos pueden tardar meses más, y los problemas que aparecen después siguen siendo problemas posparto.
Las primeras seis semanas tras el parto describe el calendario, y las señales de alarma posparto enumera lo que no debe esperar a ninguna cita.
Cuándo consultar
No esperes a la revisión de las seis semanas si el sangrado aumenta, si una herida duele más o está roja, si tienes fiebre, dolor o hinchazón en la pantorrilla, dolor de cabeza intenso, un estado de ánimo bajo que dura más de dos semanas, o cualquier pensamiento de hacerte daño a ti o al bebé. Busca atención urgente ante las señales de emergencia de la guía de señales de alarma, y usa la página global Pedir ayuda ahora de Femio si sientes que no puedes mantenerte a salvo.
Pide una cita anticipada si tuviste un parto complicado, presión arterial elevada, diabetes gestacional, pérdida de sangre abundante o un problema de salud mental previo.
Preguntas frecuentes
¿La revisión de las seis semanas trata de ti o del bebé?
Debe tratar de ti. El bebé suele tener revisiones aparte, aunque a veces los servicios las combinan.
¿Me van a explorar?
No siempre, y no necesariamente. Pregunta si hay algo que quieras que revisen.
¿Qué pasa si no me ofrecen una revisión?
Pídela. Contacta con tu centro de salud o con tu servicio posnatal y di que quieres tu revisión posparto.
¿Puedo plantear algo meses después?
Sí. Los problemas posparto no terminan a las seis semanas, y nunca es tarde para plantearlos.
¿Qué debo llevar?
Tus tres preguntas principales, notas sobre síntomas y estado de ánimo, tu historial de maternidad si lo tienes y una lista de los medicamentos que tomas.