Votre premier rendez-vous de grossesse porte en général sur vos antécédents de santé, vos médicaments, vos grossesses précédentes, vos besoins d'accompagnement et vos choix de suivi. La tension artérielle, des analyses d'urine ou de sang, et des informations sur les dépistages peuvent être inclus. Le calendrier exact et la forme du rendez-vous dépendent de l'endroit où vous vivez et de vos besoins de santé.
Apportez vos questions et vos documents si vous les avez, mais l'absence d'une information ne doit pas vous empêcher de prendre rendez-vous pour un suivi.
Quand contacter un professionnel du suivi de grossesse ?
Contactez les services de suivi de grossesse de votre région après un test positif, ou lorsque vous pensez être enceinte. Certains systèmes commencent par un entretien téléphonique ou en ligne avant la consultation en personne.
Le guide de l'ACOG sur le suivi prénatal recommande de commencer le suivi au cours du premier trimestre. L'ACOG indique qu'idéalement, il faut consulter avant 10 semaines à compter des dernières règles lorsque c'est possible, même si l'accès et les besoins personnels varient.
N'attendez pas une consultation de routine si vous avez des symptômes urgents ou un médicament qui nécessite un examen rapide.
Quels antécédents seront abordés ?
Le clinicien peut vous interroger sur :
- Le premier jour de vos dernières règles.
- Les résultats du test de grossesse et les symptômes actuels.
- Les problèmes de santé physique et mentale de longue durée.
- Les médicaments, vitamines, plantes et compléments alimentaires.
- Les allergies, les interventions chirurgicales et les vaccins.
- Les grossesses précédentes, les accouchements ou les pertes de grossesse.
- Les antécédents de santé familiaux.
- Le tabac, l'alcool et la consommation de drogues.
- La sécurité au domicile, le soutien, l'alimentation, le logement et les transports.
Répondez aussi sincèrement que possible. Ces questions servent à assurer des soins sûrs, et non à juger. Demandez comment vos informations sont protégées si vous avez des inquiétudes.
Si vous avez eu un rendez-vous préconceptionnel, apportez le plan et les résultats récents.
Quels contrôles de routine peuvent avoir lieu ?
La consultation peut comprendre la taille, le poids, la tension artérielle et un prélèvement d'urine. Des analyses de sang peuvent vérifier le groupe sanguin, l'anémie et certaines infections. Le calendrier local et vos antécédents déterminent ce qui est proposé.
Le guide du NHS sur le rendez-vous de grossesse explique que la première consultation avec la sage-femme comprend souvent des questions sur la santé et la situation personnelle, des contrôles de tension artérielle et d'urine, et des analyses de sang.
Une échographie n'est pas toujours réalisée lors du premier rendez-vous. Le moment dépend du suivi local, des dates de grossesse, des symptômes et du risque.
Y aura-t-il un examen physique ou pelvien ?
Un examen physique général peut être proposé. Un examen pelvien n'est pas exigé à chaque consultation de grossesse. S'il vous est proposé, demandez ce qu'il peut apporter.
Chaque examen nécessite votre consentement. Vous pouvez demander la présence d'une tierce personne (chaperon), demander une explication, faire une pause ou refuser. Signalez au clinicien toute douleur, tout traumatisme, tout handicap, tout besoin culturel, ou tout élément qui rendrait la consultation plus sûre.
Quels choix de dépistage peuvent être évoqués ?
Vous pouvez recevoir des informations sur le dépistage des infections, des maladies héréditaires ou des anomalies chromosomiques. Un dépistage estime la probabilité qu'une chose soit présente ; il ne la confirme pas.
Demandez :
- Que dépiste-t-on ?
- Quand cela doit-il avoir lieu ?
- Que peut montrer le résultat, et que peut-il manquer ?
- Quels choix découlent de chaque résultat ?
- Le test est-il facultatif ?
Vous avez le droit à des informations claires et au temps de décider lorsque le calendrier le permet.
Comment la date de grossesse est-elle estimée ?
Le premier jour des dernières règles est souvent utilisé pour estimer le nombre de semaines de grossesse et la date prévue d'accouchement. Cette estimation peut être moins certaine en cas de cycles irréguliers, d'utilisation récente d'hormones, ou de dates peu claires.
Le calculateur de date prévue d'accouchement de Femio donne une estimation. Un clinicien peut la réviser après avoir examiné les dates ou une échographie.
Que faut-il apporter ?
Si vous les avez, apportez :
- Une pièce d'identité avec photo et les documents de santé utiles.
- La liste de vos médicaments et compléments alimentaires.
- Vos dossiers de vaccins et de grossesses précédentes.
- La date de vos dernières règles.
- Le détail de vos symptômes actuels.
- Des notes sur les antécédents familiaux.
- Vos questions et vos besoins d'accès.
Lisez les bases de la grossesse et les changements courants du début de grossesse avant le rendez-vous si cela vous aide. Un partenaire ou une personne de soutien peut vous accompagner lorsque les règles locales et vos souhaits le permettent.
Que doit-il se passer avant de partir ?
Demandez la date du prochain rendez-vous, les coordonnées à contacter et un plan clair pour les résultats. Sachez où chercher de l'aide en dehors des heures de consultation. Demandez quels symptômes nécessitent une prise en charge le jour même ou une urgence.
Le guide des signes d'alerte de la grossesse peut vous aider à vous préparer, mais les consignes locales de votre équipe de soins sont prioritaires.
Quand consulter
Organisez le suivi de grossesse après un test positif. Demandez un avis plus tôt en cas de douleur, de saignement, de vomissements sévères, de fièvre, de douleur en urinant, de pertes vaginales inhabituelles, d'une affection de longue durée, ou d'une inquiétude au sujet d'un médicament.
Consultez sans attendre : Obtenez une aide médicale urgente en cas de douleur pelvienne ou abdominale intense, de saignement abondant, de malaise, de douleur thoracique, de difficultés à respirer, de crise convulsive, ou de mal de tête intense avec troubles de la vision. Contactez les services d'urgence de votre région ou rendez-vous au service des urgences le plus proche.
Questions fréquentes
Aurai-je une échographie au premier rendez-vous ?
Pas toujours. Le moment dépend de la pratique locale, des dates, des symptômes et de vos besoins de santé.
Dois-je faire tous les tests de dépistage ?
Non. Demandez ce que chacun peut montrer et quels choix découlent du résultat.
Puis-je venir accompagnée ?
Souvent oui, mais vérifiez les règles locales. Vous pouvez aussi demander un moment en privé avec le clinicien.
Que faire si je ne me souviens pas de la date de mes dernières règles ?
Dites-le au clinicien. D'autres informations ou une échographie peuvent aider à estimer les dates.