La semaine 40 contient la date prévue, et cette date est une estimation et non une échéance. Le terme s’étend de 37 à 42 semaines, ce qui signifie qu’une naissance dans cette fourchette de cinq semaines se situe dans les délais. Rien, à la semaine 41, ne rend une grossesse en retard.
Votre corps cette semaine
Lors d’une première grossesse, il y a généralement une consultation prénatale cette semaine : tension artérielle, mesure du ventre, et analyse d’un échantillon d’urine pour détecter la présence de protéines. Les contrôles de pré-éclampsie se poursuivent jusqu’à la fin, car cette affection peut apparaître jusqu’au bout.
Les contractions d’entraînement (Braxton-Hicks) sont fréquentes et ne devraient pas faire mal. Les contractions réelles, elles, font mal : le ventre se durcit et la douleur apparaît, puis disparaît lorsque les muscles se relâchent.
Le NHS décrit le travail en trois phases — les contractions qui ouvrent le col jusqu’à environ 10 cm, la naissance elle-même, puis l’expulsion du placenta — et situe la première phase à environ 6 à 12 heures, souvent moins pour les femmes ayant déjà accouché.
Ce que vous pourriez remarquer
Une sensation proche de la lourdeur prémenstruelle, ou une lombalgie basse, peut être un signe précoce. À cela s’ajoutent les contractions d’entraînement, les troubles du sommeil, les maux de dos, les hémorroïdes, les brûlures d’estomac, les crampes dans les jambes, les gonflements et les vertiges.
Le seuil d’appel reste inchangé : contactez la maternité lorsque les contractions durent au moins 60 secondes et reviennent toutes les cinq minutes, et à tout moment si la poche des eaux se rompt, s’il y a des saignements, ou si les mouvements changent.
Les mouvements comptent cette semaine autant que toute autre. Le NHS indique clairement que les mouvements ne doivent pas ralentir ni s’arrêter, et qu’un changement est une raison de contacter la maternité immédiatement, à toute heure.
Votre bébé cette semaine
Vers la semaine 40, la longueur donnée est d’environ 51,2 cm de la tête aux talons — de la taille d’une citrouille, selon la comparaison du NHS. Il s’agit d’une moyenne de population, et jamais d’une mesure de la grossesse d’une personne en particulier.
Il est à l’étroit, et les mouvements se poursuivent selon leur rythme habituel, quoi qu’il en soit.
Les soins habituels autour de cette période
Si le travail n’a pas débuté, la discussion porte sur la suite. Le NHS indique que le déclenchement est proposé si le travail n’a pas commencé à 41 semaines, et que les femmes qui préfèrent attendre doivent se voir proposer une surveillance renforcée de leur bien-être et de celui de leur bébé, avec une nouvelle proposition si la grossesse atteint 42 semaines. L’ACOG décrit la même décision, prise avec un clinicien en tenant compte de la grossesse individuelle.
Il n’existe pas de méthode domiciliaire prouvée et sans danger pour déclencher le travail, et le NHS conseille de demander l’avis d’une sage-femme ou d’un médecin avant d’essayer quoi que ce soit au-delà de l’attente. Ce qui est proposé, et quand, varie selon les pays.
Le conseil de cette semaine
Arrêtez de compter les jours après la date prévue, et commencez à compter les semaines de terme. La date prévue a été calculée à partir de la date des dernières règles ou d’une échographie, et elle a toujours été une estimation. Considérer l’attente comme « quelque part dans une fourchette de cinq semaines » n’est pas une consolation : c’est une description plus exacte de ce qu’est une date prévue, et c’est ce qui rend les deux dernières semaines plus supportables.
Quand consulter
Appelez la maternité pour des contractions durant 60 secondes et revenant toutes les cinq minutes, pour une rupture de la poche des eaux, pour des saignements, ou pour tout changement des mouvements. Les signes d’alerte pendant la grossesse donne la liste complète, et la récupération après l’accouchement pendant les six premières semaines couvre la suite.
Consultez sans attendre : Contactez les services d’urgence de votre région ou rendez-vous au service des urgences le plus proche si vous avez des saignements abondants, une douleur abdominale intense ou unilatérale, une douleur juste sous les côtes, un mal de tête intense accompagné de troubles de la vision, un gonflement soudain du visage ou des mains, de la fièvre, une perte de liquide par le vagin, une douleur thoracique, une difficulté à respirer, un malaise ou une crise convulsive. Contactez votre service de maternité le jour même pour toute diminution de la séquence habituelle des mouvements de votre bébé. Femio ne peut pas évaluer une grossesse.
Questions fréquentes
Mon bébé est-il en retard ?
Non. Le terme se situe entre 37 et 42 semaines, et la date prévue est un seul point estimé à l’intérieur d’une fourchette de cinq semaines. La plupart des femmes accouchent dans la semaine qui précède ou suit cette date.
Puis-je faire quelque chose pour déclencher le travail ?
Il n’existe pas de méthode domiciliaire prouvée et sans danger, et le conseil est de demander l’avis d’une sage-femme ou d’un médecin avant d’essayer quoi que ce soit. La semaine 39 couvre les eaux et les pertes, et votre service discutera de ce qui se passe à 41 et 42 semaines.