Se sentir larmoyante, à vif et submergée pendant les deux premières semaines après l'accouchement est très courant, et cela passe en général de soi-même. Une humeur basse, de l'anxiété ou un engourdissement qui dure plus de deux semaines, ou qui vous empêche de fonctionner, est une autre situation, et elle répond bien à un soutien. Rien de tout cela n'est un échec, et rien de tout cela ne fait de vous un mauvais parent. Cette page est une information de santé pour vous aider à nommer ce qui se passe ; elle ne remplace pas un échange avec un professionnel de santé.

Si vous avez des pensées de vous faire du mal ou de faire du mal à votre bébé, c'est urgent. La page mondiale de Femio Besoin d'aide maintenant peut vous aider à trouver la prochaine étape sûre.

Le baby blues

Le baby blues commence en général quelques jours après la naissance, atteint son maximum vers le troisième ou le cinquième jour et s'apaise dans les deux semaines. Pleurer sans raison, une humeur qui change rapidement, de l'irritabilité et un sentiment d'être submergée sont typiques.

Il est lié aux très importants changements hormonaux juste après la naissance, ainsi qu'au sommeil fragmenté et à un corps qui vient d'accomplir quelque chose d'énorme.

Ce qui aide, c'est du concret : se reposer quand c'est possible, bien manger, être entourée, et que quelqu'un d'autre tienne le bébé pendant une heure. Si cela persiste au-delà de deux semaines, il vaut la peine d'en parler.

Dépression du post-partum

La dépression après l'accouchement peut commencer à tout moment durant la première année, pas seulement dans les premières semaines. L'ACOG la décrit comme fréquente, et comme quelque chose qui s'améliore avec du soutien et un traitement plutôt que quelque chose qu'il faut attendre en silence.

Signes à prendre au sérieux :

• Tristesse, vide ou engourdissement la plupart de la journée, la plupart des jours.
• Perte d'intérêt pour les choses, y compris pour le bébé.
• Sentiment de ne pas valoir grand-chose, de culpabilité, ou impression que les autres se porteraient mieux sans soi.
• Incapacité à dormir même quand le bébé dort, ou sommeil sans rien ressentir.
• Appétit qui a beaucoup changé, dans un sens ou dans l'autre.
• Sentiment de détachement vis-à-vis du bébé, ou impression de faire les gestes machinalement.
• Pensées de vous faire du mal.

Deux semaines est le repère habituel. Vous n'avez pas à attendre deux semaines pour demander de l'aide.

L'anxiété après l'accouchement

L'anxiété est au moins aussi fréquente que l'humeur basse, et on en parle moins. Elle peut prendre la forme d'une inquiétude constante pour la respiration du bébé, de vérifications répétées pendant la nuit, de battements de cœur rapides, d'une oppression thoracique, de nausées, ou d'une incapacité à laisser quelqu'un d'autre tenir le bébé.

Des crises de panique peuvent survenir pour la première fois après l'accouchement. Il en va de même pour des vérifications ou des comptages obsessionnels.

Une anxiété assez forte pour vous empêcher de dormir, de manger ou de sortir de chez vous nécessite un soutien, et elle répond à un traitement.

Les pensées intrusives

De nombreux nouveaux parents ont des images ou des pensées soudaines, horribles et non désirées de mal arrivant au bébé. Elles effraient précisément parce qu'elles sont l'inverse de ce que l'on veut, et elles sont fréquentes.

Les pensées qui vous horrifient et que vous ne voulez pas mettre en œuvre ne sont pas la même chose que vouloir faire du mal à quelqu'un. En parler à un professionnel de santé est sans danger et constitue le chemin le plus rapide vers un soulagement.

Les pensées qui vous donnent envie d'agir, ou qui s'accompagnent d'un sentiment d'insécurité, nécessitent une aide aujourd'hui. Utilisez Besoin d'aide maintenant et contactez les services d'urgence locaux si vous risquez d'agir immédiatement.

Quand il s'agit d'une urgence

Certains symptômes nécessitent des soins le jour même, et non lors du prochain rendez-vous :

• Pensées de vous faire du mal ou de faire du mal au bébé.
• Sentiment de ne pas pouvoir rester en sécurité.
• Entendre ou voir des choses que les autres ne perçoivent pas.
• Confusion, agitation, ou absence totale de sommeil pendant plusieurs jours.
• Croyances sur soi ou sur le bébé que d'autres trouvent alarmantes.

Les recommandations du NICE sur la santé mentale périnatale considèrent ces situations comme des présentations urgentes. Voir les signes d'alerte du post-partum.

Partenaires, et toutes les autres personnes de la maison

Les partenaires peuvent aussi faire une dépression après une naissance, et les mêmes signes s'appliquent. Il en va de même pour les personnes qui n'ont pas donné naissance au bébé, y compris les parents adoptifs.

Si vous lisez ceci à propos de quelqu'un d'autre : demandez-lui directement, écoutez sans vouloir régler le problème, prenez en charge une tétée de nuit, et proposez de l'accompagner à un rendez-vous.

Demander de l'aide, et la suite

Parlez-en à votre sage-femme, à votre puéricultrice, à votre médecin ou au service de suivi post-natal. Un questionnaire de dépistage peut vous être proposé : c'est un point de départ pour une conversation avec votre professionnel de santé, jamais un diagnostic, et un score n'est pas un verdict.

Le soutien va de l'aide pratique et des thérapies par la parole jusqu'aux médicaments, et il existe des options compatibles avec l'allaitement. Demandez précisément à ce sujet si cela compte pour vous.

Sommeil et épuisement après l'accouchement traite de la part de ces difficultés qui relève réellement du sommeil, et votre bilan des six semaines est un moment garanti pour aborder l'humeur.

Ce que Femio peut conserver

Femio peut conserver une note quotidienne sur l'humeur, le sommeil et ce qui a aidé, ce qui rend un schéma visible sur plusieurs semaines. Ce relevé est bien plus facile à montrer qu'à décrire de mémoire lors d'un rendez-vous de dix minutes.

Femio ne pose aucun diagnostic et ne peut pas vous dire ce que vous avez. Ce qu'il peut faire, c'est s'assurer que la mauvaise quinzaine ne soit pas oubliée au moment où quelqu'un pose la question.

Quand consulter

Contactez un professionnel de santé si une humeur basse, de l'anxiété ou un engourdissement dure au-delà de deux semaines, si vous ne parvenez pas à fonctionner, si vous vous sentez détachée de votre bébé, ou si l'anxiété dirige vos journées. N'hésitez pas à demander plus tôt si vous le souhaitez. Consultez en urgence pour des pensées de vous faire du mal ou de faire du mal à votre bébé, un sentiment de ne pas pouvoir rester en sécurité, une confusion, une agitation, ou voir ou entendre des choses que les autres ne perçoivent pas.

Vous n'exagérez pas, et l'on ne vous retirera pas votre bébé parce que vous dites que vous traversez une période difficile. Le fait qu'on vous interroge sur votre humeur est une démarche de routine après une naissance.

Questions fréquentes

Comment distinguer le blues de la dépression ?

Par la durée et le fonctionnement. Le blues s'apaise en environ deux semaines et vous laisse profiter de certains moments. La dépression dure plus longtemps et vous retire ces moments.

Cela peut-il commencer des mois après la naissance ?

Oui. Cela peut commencer à tout moment durant la première année, y compris après l'arrêt de l'allaitement ou après la reprise du travail.

Les pensées intrusives sont-elles dangereuses ?

Les pensées non désirées et effrayantes sont fréquentes, et en parler à un professionnel de santé est sans danger. Les pensées qui vous donnent envie d'agir nécessitent une aide aujourd'hui.

Vais-je devoir arrêter l'allaitement pour obtenir de l'aide ?

Pas nécessairement. Demandez quelles options sont compatibles avec l'allaitement, car il en existe plusieurs.

Un questionnaire signifie-t-il que j'ai une dépression ?

Non. C'est un point de départ à discuter avec votre professionnel de santé, pas un diagnostic.