Puedes pedir consejo sobre fertilidad siempre que te preocupe. Muchas guías usan 12 meses de relaciones sexuales regulares sin embarazo cuando la persona que aporta el óvulo tiene menos de 35 años. Usan 6 meses a partir de los 35. Pide ayuda antes si las menstruaciones están ausentes o son muy irregulares. Una edad superior a 40 años u otra preocupación conocida también justifica un consejo temprano.

Estos plazos orientan la atención; no son un juicio ni una promesa sobre tu futuro.

¿Qué significa «intentarlo» para el momento?

La orientación suele referirse a relaciones sexuales vaginales regulares sin un método para evitar el embarazo. Las vidas reales son más variadas. Algunas personas usan esperma de donante o tienen relaciones con menos frecuencia. Algunas están en relaciones del mismo sexo o planean criar solas. Otras necesitan ayuda clínica desde el principio.

La OMS usa 12 meses o más de relaciones sexuales regulares sin embarazo en su definición. También señala que muchos tipos de personas pueden necesitar atención para la fertilidad.

Dile al clínico cómo lo estáis intentando y desde hace cuánto tiempo. El objetivo es elegir pasos útiles, no ajustar tu situación a una vía demasiado estrecha.

¿Cuándo puede ayudar una revisión más temprana?

Pide ayuda antes si se da alguna de estas situaciones:

• Las menstruaciones están ausentes, son muy irregulares o están muy separadas.
• Tienes síndrome de ovario poliquístico (SOP) o endometriosis conocidos o sospechados.
• Tienes dolor pélvico intenso o antecedentes de infección pélvica.
• Tú o tu pareja habéis tenido atención pélvica, ovárica, testicular o relacionada con el cáncer que pueda afectar a la fertilidad.
• Ya se conoce un problema con el semen.
• Has tenido pérdidas repetidas de embarazo.
• La persona que aporta el óvulo tiene más de 40 años.
• Un medicamento o una enfermedad crónica puede afectar a la planificación del embarazo.

No necesitas esperar un número fijo de meses cuando una preocupación ya es conocida. ¿Te aplica el SOP? Lee SOP y fertilidad. Para la endometriosis, lee endometriosis y fertilidad.

¿Qué ocurre en una primera revisión de fertilidad?

Un clínico puede preguntar:

• Cuánto tiempo y con qué frecuencia lo habéis estado intentando.
• Menstruaciones, señales de ovulación y embarazos anteriores.
• Dolor pélvico, cirugía, infección u otros problemas de salud.
• Medicamentos, suplementos, tabaco, alcohol y consumo de drogas.
• Salud sexual y cualquier dificultad para tener relaciones.
• Antecedentes familiares y objetivos de fertilidad.
• Salud del esperma cuando forma parte de la concepción.

ACOG explica que ambos miembros de la pareja pueden necesitar una revisión. Las comprobaciones pueden incluir un análisis de semen, análisis de sangre o una ecografía. También pueden revisarse la ovulación, el útero y las trompas de Falopio. No todas las personas necesitan todas las pruebas.

¿Cómo debe hablarse de la edad?

La fertilidad cambia con la edad, pero la edad no predice el resultado de una persona concreta. Pide al clínico que explique cómo afecta la edad al momento de tu revisión y qué opciones son relevantes ahora.

Evita las herramientas en línea que dan una probabilidad personal solo con la edad. No pueden tener en cuenta la salud del óvulo ni la del esperma. Además, pueden pasar por alto las trompas de Falopio, los antecedentes de salud y otros factores.

¿Qué debes llevar?

Basta con un resumen breve:

• Cuándo empezasteis a intentarlo.
• Varias fechas de inicio de la menstruación, si las tienes.
• Historial de embarazos y de pérdidas de embarazo.
• Medicamentos y suplementos actuales.
• Registros de pruebas o cirugías relevantes.
• Preocupaciones de salud conocidas de cada miembro de la pareja.
• Tus objetivos, límites y preguntas principales.

La guía de intentar concebir tiene pasos útiles. Una cita preconcepcional también puede ayudar. Puede cubrir medicamentos y vacunas. La salud a largo plazo también importa.

¿Hace falta un seguimiento perfecto de la ovulación primero?

No. No retrases la atención para reunir meses de datos. Las fechas de la menstruación pueden ser útiles, pero una estimación de la app no puede confirmar la ovulación ni descartar una preocupación sobre la fertilidad.

Los rangos del calendario no son exactos. La guía de la ventana fértil explica por qué. Los ciclos irregulares añaden más incertidumbre.

Estas fechas apoyan la planificación de la concepción y la conciencia del ciclo. Son estimaciones, no una forma fiable de evitar el embarazo.

Cuida también tu bienestar emocional

La incertidumbre sobre la fertilidad puede traer duelo, enojo, vergüenza o tensión en la relación. Estos sentimientos son válidos. Pide apoyo emocional antes de que el estrés se convierta en una crisis.

Pon límites a las pruebas, al seguimiento o a las preguntas de otras personas. Pide al equipo que explique el plan, el calendario probable, los costes y a quién contactar entre las visitas.

Cuándo consultar

Busca consejo tras el plazo habitual para tu edad, o antes ante cualquier preocupación conocida. Contacta con un clínico si las menstruaciones se detienen, si el dolor pélvico es intenso, si las relaciones sexuales son dolorosas o si un medicamento necesita revisión antes del embarazo.

Tras una prueba de embarazo positiva, busca consejo por dolor o sangrado.

Busca atención ya: Pide ayuda médica urgente si tienes un dolor pélvico o abdominal intenso de un solo lado, dolor en la punta del hombro, desmayo, mareo intenso o sangrado abundante cuando el embarazo es posible. Llama a los servicios de emergencia locales o ve al servicio de urgencias más cercano.

Preguntas frecuentes

¿Deben acudir ambos miembros de la pareja a la primera cita?

No siempre, pero la información y las pruebas de ambos pueden ser importantes cuando el óvulo y el esperma forman parte de la concepción.

¿Deben revisarse antes las menstruaciones irregulares?

Sí. Pueden hacer que la ovulación sea menos predecible y son motivo para pedir consejo antes.

¿Necesito registrar primero la temperatura basal?

No. Lleva cualquier registro que ya tengas, pero no retrases una revisión para crear uno.

¿Una derivación significa que la fecundación in vitro (FIV) es el siguiente paso?

No. El siguiente paso depende del historial, de los hallazgos, de los objetivos, del acceso y de las preferencias.