La semaine 24 est une semaine charnière. À partir de cette période environ, un bébé né prématurément peut survivre avec des soins néonatals spécialisés, ce qui explique que les services considèrent cette semaine comme une limite. C’est aussi la semaine où les mouvements cessent d’être une curiosité pour devenir une information.
Votre corps cette semaine
La faim augmente souvent à ce stade, et le NHS est clair à ce sujet : aucun apport alimentaire supplémentaire n’est nécessaire avant le début du troisième trimestre, à la semaine 28.
La prise de poids se poursuit, et la taille du ventre reste un mauvais indicateur de quoi que ce soit. Certaines femmes se voient à peine à 24 semaines, et leur grossesse est tout à fait ordinaire.
Des douleurs apparaissent à de nouveaux endroits — côtes, dos, seins, hanches, ventre — à mesure que les ligaments se relâchent et que la grossesse exerce une pression sur les organes. C’est la version ordinaire. Une douleur intense, unilatérale, ou accompagnée de saignements ou de fièvre n’est pas la version ordinaire.
Ce que vous pourriez remarquer
Fatigue et troubles du sommeil, vergetures, gencives sensibles, douleurs des ligaments ronds, hémorroïdes, maux de tête, mal de dos, saignements de nez, troubles digestifs et brûlures d’estomac, ballonnements et constipation, crampes dans les jambes, sensation de chaleur, vertiges, mains et pieds gonflés, infections urinaires, infections vaginales, et modifications de la peau et des cheveux.
Les mouvements doivent maintenant être quelque chose que vous reconnaissez. Les recommandations du RCOG indiquent qu’il n’existe pas de nombre de mouvements à attendre, et que ce qui compte est un changement par rapport à ce qui est devenu habituel pour vous. Si cela se produit, contactez la maternité — à toute heure, tous les jours. Elles s’attendent à ces appels et préfèrent les recevoir.
Votre bébé cette semaine
Vers la semaine 24, la valeur donnée est d’environ 30 cm de la tête aux talons ; le NHS la compare à un épi de maïs. Ce sont à nouveau des moyennes de population, et jamais une affirmation sur une grossesse particulière.
Tout est proportionné, avec une croissance encore à venir. À partir de ce stade environ, un bébé né prématurément peut survivre grâce au soutien d’un service de néonatologie, qui peut aider pour la respiration, l’alimentation, la chaleur et les infections.
Les soins habituels autour de cette période
Au Royaume-Uni, les femmes attendant un premier bébé se voient généralement proposer une consultation prénatale vers 25 semaines ; les femmes ayant déjà eu un bébé suivent un calendrier légèrement différent. La consultation porte sur la tension artérielle, les urines et la taille du ventre.
À partir d’environ 24 semaines, la mesure du ventre devient une partie routinière des consultations, comme contrôle approximatif de la croissance. Les recommandations de l’ACOG sur l’accouchement prématuré sont utiles à connaître dès cette semaine : des contractions régulières, des lombalgies basses, une pression pelvienne, ou un changement des pertes avant 37 semaines sont autant de raisons d’appeler. Les calendriers et les seuils diffèrent selon les pays.
Le conseil de cette semaine
Cette semaine, enregistrez dans votre téléphone le numéro de la maternité, joignable 24 h/24, sous un nom que vous retrouverez facilement en cas de panique. Pas celui du médecin généraliste, pas celui de la consultation prénatale — celui du service qui répond à trois heures du matin. C’est le numéro auquel mènent une diminution des mouvements, une perte de liquide et des contractions précoces ; chercher ce numéro dans la peur, c’est perdre un temps précieux.
Quand consulter
Contactez votre service de maternité le jour même pour toute diminution ou tout changement des mouvements. Appelez pour des contractions régulières, une perte de liquide, une lombalgie basse avec pression, des saignements, ou de la fièvre. Les signes d’alerte pendant la grossesse donne la liste complète.
Consultez sans attendre : Contactez les services d’urgence de votre région ou rendez-vous au service des urgences le plus proche si vous avez des saignements abondants, une douleur abdominale intense ou unilatérale, un mal de tête intense accompagné de troubles de la vision, un gonflement soudain du visage ou des mains, de la fièvre, une perte de liquide par le vagin, une douleur thoracique, une difficulté à respirer, un malaise ou une crise convulsive. Contactez votre service de maternité le jour même pour toute diminution de la séquence habituelle des mouvements de votre bébé. Femio ne peut pas évaluer une grossesse.
Questions fréquentes
Dois-je compter les coups ?
Non. Les recommandations du RCOG s’opposent explicitement à des comptages fixes, car le signal important est un changement par rapport à votre propre rythme habituel, et non un nombre.
Que signifie réellement la viabilité à 24 semaines ?
Qu’à partir de ce stade environ, la survie est possible avec des soins néonatals spécialisés. C’est un seuil dans l’organisation des soins, et non une promesse. La semaine 25 couvre le rendez-vous suivant, et la semaine 23 explique comment apprendre votre rythme.